在臨床上，有一個問題我幾乎每年都會被問到很多次：
「老師，我是不是有高低肩？」
「這是不是因為脊椎側彎造成的？」

我先直接說結論：
👉 高低肩，真的不一定跟脊椎側彎有直接關係。

雖然在視覺上，兩者看起來很容易被聯想在一起，但在臨床上，其實是 case by case，每個人的狀況都不一樣。

在評估時，我通常會先排除一些先天或結構性的因素，例如：
•骨架差異
•肩胛骨位置的先天變化
這一類狀況如果牽涉較深，我也一定會轉介給更專精的治療師一起合作。

但說實話，我在臨床上最常看到的高低肩，其實是後天造成的。

特別常見的原因包括：
•上斜方肌、斜角肌的長期緊繃
•工作壓力累積
•長時間坐在電腦前、邊接電話、邊用手機
•下班後繼續滑手機、追劇到半夜
•睡覺時枕頭高度不適合，肌肉無法真正放鬆

這些「每天看起來很正常的小事」，長期累積下來，就很容易讓某一側肩膀變得比較高。

所以在臨床上，我常常會問客戶：
•最近工作量是不是比較大？
•有沒有換工作、壓力變大？
•白天用電腦，晚上是不是又繼續用手機？
•是不是常常超過 12 點還不睡？

通常講到這裡，客戶都會會心一笑，然後點頭承認。

當原因釐清之後，接下來就是「怎麼協助」。

我常使用的方式包含：
•筋膜放鬆
•震波治療
•小肌群的啟動與誘發
讓症狀改善與力量建立可以同步進行。

最後想跟大家分享的是：
現在有高低肩，其實真的很常見。
有些人是因為外觀在意，有些人是因為不舒服。

只要客戶有需求，我都認為值得被認真看待。
因為只有這樣，我們才能真正找到問題的來源，並且好好地陪他改善。